尚建中:深度思考癌症病因及癌症防控

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发表于 2019-10-22 14:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
  癌症,是全人类的灾难。这个灾难所造成的,不仅是每年上千万人口的死亡,而且是经济社会发展的沉重负担,更给所有人的心理投下了严重阴影。

  癌症的持续高发,主要是人类自己造成的,最深刻的原因是社会环境与自然环境的持续恶化。

  尽管癌症治疗技术蓬勃发展,治愈率有所提高,但近几十年来,癌症医学尚未取得任何实质性突破,主要表现为对晚期癌症仍然处于束手无策的状态。也许,癌症是不能被攻克的一种疾病。也许,我们需要深刻反思人类竞争与发展的非理性陷阱。唯有改善环境,才能从根源上减少癌症的发生,从而避免这一灾难。

  01 癌症是全人类的共同灾难

  2015年,全球新增1750例癌症患者,因癌死亡870万人;到了2018年,这组数据更新为1810万和960万。预计,到2035年代,全世界每年将新增癌症患者2400万人以上,死亡人数将同步上升。

  在我国,癌症已经成为疾病致死的首要原因,每天有约1.2万人确诊癌症,8千人死于癌症。也就是说,我国每天有1万多个家庭被拖入癌症的深渊,有8千个家庭因为癌症而失去亲人。

  令人担忧的是,当前,我国的癌症发病率,仍正每5年40%的速度快速上升,并且这种上升的态势,在未来一个较长的时期内很难得到有效控制。

  这是一个令所有人无奈的现实。癌症这种重大疾病,已经不再是偶然的小概率事件,也不再是个别人个别家庭的遭遇,而是涉及到千家万户。它不仅直接威胁着癌症患者及其家庭和亲属,而且间接地对所有健康的人群释放出巨大的心理和情绪压力。

  02 癌症的病因和病机

  免疫学说和基因学说,是目前最前沿的癌症研究结论。但这里面,存在着一个广泛的错误认知,即大多数人们错误地认为,免疫和基因是癌症的两大病因,或者说,之所以得癌症,是因为免疫和基因造成的。

  我们特别需要明确的一点是:免疫和基因,属于癌症发病机理的范畴,而并非病因本身。也就是说,我们需要严格区分病机和病因这两个概念。

  病机,是指疾病发生、发展、变化的机理;病因,是指作用于机体,导致疾病发生的致病因素。

  病机是解释疾病,病因是归因疾病。前者是探究疾病的形成和发展机理,后者是归结疾病的原因以防范疾病的发生。

  因此,我们需要更加深入考虑和关注的一个问题是,是什么导致了免疫缺陷、免疫低下,以及是什么导致了基因突变,从而进一步导致了癌症的发生。解决问题,必须从源头上捯饬。

  人的身体被造设地非常智慧和完美,虽然难免发生疾病,但像癌症这样的“死症”,发生在人类的身上,正常情况下应该是极小概率的事件。但目前我们已知,一个人有大约1/4的几率遭遇癌症,这是非常令人恐怖的。

  基因,是生命密码,它维系着生物体的基本秩序,它应该是非常稳定的,它为什么会变异?它在什么条件或者环境原因之下发生的变异?如果基因这么持续变异,人类还能存在吗?

  免疫,也是人类与生俱来的一种正常的身体保护机制,同样是非常稳定的一种生命机制,它为什么不堪一击?免疫在什么条件或者环境原因之下而被破坏掉的?

  03 癌症的病因是环境

  癌症,以及任何其他疾病的病因,主要应该从人自身,以及人与自然界的关系中寻找答案。除此之外,不可能有任何别的解释途径。我上面这句话,不需要加以任何解释和证明。我之所以把话说到这个程度,是不允许任何质疑和无视。我的这句话,在这篇文章中具有极为重要的前导意义,也具有相当严肃的科学正义。

  人自身,指的是每个人的情志心理,以及人与人之间的关系,这构成了社会环境;人与外界的关系,指的是维持生命而与外界进行的物质和能量交换,这构成了自然环境。也就是说,每个人所处的社会环境和自然环境,是导致癌症以及其他疾病最根本的原因。未来,不止是癌症,也许更多的新型病种或者类似SARS等大规模烈性传染病的发生,将会伴随着环境的恶化而威胁人类的生命安全。

  将癌症归因于环境,可以用下面这个逻辑类推:如果一条鱼病了,是鱼自己的原因,如果一条河的鱼病了,则是水的原因。

  从社会环境方面来说,自工业化以来,人们被迫适应机器,不得不加快生活和工作节奏,而经济和社会领域中超强度的竞争,又导致了人们长期超负荷的心理和精神压力,这就很容易造成人们普遍的情志刺激——紧张、失落、易怒、强迫、焦虑,种种的不良情绪,都是情志刺激的具体表现。中医里面讲,情志刺激,是疾病发生的主要原因之一。长期精神刺激过度,会引起机体阴阳气血失调,脏腑经络功能紊乱,导致疾病发生。《灵枢·百病始生》中说:“内伤于忧怒,则气上逆,气上逆则六输不通,温气不行,凝血蕴里不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成矣。”

  需要注意的是,并不是工业化和科学技术本身的错误,而是无法自拔的功利追求主导着一个无形的机制。我们需要深入理解的一点是,以工业化和科学技术作为工具的竞争,既是一种促进,但也是一种消耗。功利性的竞争,是人性中最黑暗和盲目的一种冲动。人性的光辉,照亮了宇宙,而人性的黑暗,也最有可能将人类毁灭。

  从自然环境方面来说,人类目前正遭受着最为严重的环境恶化,发展中国家尤为严重。发展中国家的环境恶化,部分原因是发达国家的污染输出。我们所遭受的污染,是全方位的,并且还在继续被污染,包括天空、陆地、海洋和地下水。美国、越南等全球很多国家,以及我国触目惊心的几百个癌症村,全部位于环境被严重污染的工业区,这足以证明自然环境与癌症的直接因果关系。世界卫生组织发布的致癌物质总共有973种,其中一级致癌物116种,二级致癌物357种。这里面的大多数致癌物质,是工业化和化学发展的产物,还有一部分是人为制造出来的商业败德垃圾。我们所生存的环境中,充斥着各种致癌物质和有毒物质,每个地球人,都无法幸免。

  污染物质,一旦被制造出来,其实是很难消除掉的。我们发明出来的污染处理技术,仅能起到部分作用,因为无论怎样处理,其中大部分污染物质依然还在地球上,依然会逸出到环境之中,最终需要地球和人类长久地吸收。

  有学者估计,本世纪30年代,我国将遭遇癌症井喷,这是有道理的。疾病作为环境污染的后果,需要一个时滞。比如雾霾,作为一级致癌物,它对人体的危害,需要10-20年的时间滞后,才会集中通过疾病表现出来。肺癌,在我国和全球高居首位,最主要的原因是空气污染,未来几十年,肺癌和消化道癌症,以及其他绝大多数癌症,依然会不可遏制地高发。

  一个显著的事实是,过去10年里,在全国几乎所有的城市中,肿瘤医院以及综合性医院的肿瘤科,其规模均扩张了一倍之多,依然人满为患。即以当前每年新增400万癌症患者来说,粗略地估算,要“祸及”到几百万个家庭,千万余人口,数以万计的肿瘤科医生,数以万亿计的医疗投入。

  我们面临的癌症威胁,如果上升到国家的角度来看,包括:劳动力的丧失,巨额医疗资源的投入,以及全社会的心理阴影。

  04 结论

  ①癌症,与感冒等普通疾病完全不同,它是人类违背和破坏自然的直接后果,对人类的威胁是致命性质的,因为它直接导致了基因的变异和免疫的破坏,而基因和免疫,是造物主的恩赐,前者是生命的由来,后者是生命的运行。当这两者遭到破坏,人类将遭遇前所未有的生命危机,甚于任何一场战争。

  ②癌症,尽管还有许多其它复杂的因素,但不可否认,环境污染是第一位的致癌原因。癌症的高发、癌症的年轻化,和儿童癌症的多发,已经形成了不可避免的趋势。然而,我们却常常对缓缓而来的危机习而不察。

  ③健康,对每个人来说,是头等大事,对每个国家来说,也是头等大事。

  ④医学仅能对疾病起到非常有限的干预作用。应对癌症,不能完全寄希望于科学技术取得突破,也许癌症是不能被攻克的。因此,改善环境减少癌症发生,应该是最根本的出路。未来的癌症发病率,是现在环境的直接结果。改变现在,就是改变我们的将来。我们需要投入更多的精力,全方位净化,包括自然环境的净化和社会环境的净化。

  ⑤科学研究,要准确揭示实质原因,更多地将目光和精力投注于环境这个根本问题上来,揭示环境与癌症以及其他诸多疾病之间的内在关系,准确区分病因和病机,这是科学的基本要求。

  专家介绍

  尚建中,男,国家著名肿瘤专家,现任广州中医药大学金沙洲医院肿瘤综合治疗中心主任医师、广东医师协会介入医师分会常委、广东抗癌协会综合治疗委员会常委、广东医学会放射分会委员,擅长应用中医、中西医结合以及综合治疗综合治疗方法开展肿瘤临床诊疗工作。

  学术专长                                                

  熟练运用国内外最新技术及中西医结合方法诊断与治疗各类肿瘤,擅长综合治疗精准治疗,尤其在胃肠癌、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴癌、骨肉瘤等肿瘤的综合治疗方面具有丰富的临床经验,经治患者的有效率居国内领先水平。发表医学核心期刊论文40余篇,参与编写医学专著两部,期间获多项医疗成果奖  。




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